La maladie post-phlébitique, également connue sous le nom de syndrome post-thrombotique, est une condition qui survient après une thrombose veineuse profonde. Elle se caractérise par des symptômes et des complications qui se développent après la phase aiguë de la TVP.
Le traitement de la phase aiguë de la TVP implique l’utilisation d’anticoagulants. Le but de ce traitement médical est d’éliminer le caillot sanguin afin de rétablir une circulation veineuse normale. Cependant, malgré un traitement correctement conduit, il est possible que la thrombose persiste ou que des dommages permanents aient été causés aux veines.
Cela peut entraîner un ensemble de symptômes et de signes cliniques, qui sont la conséquence d’un retour veineux altéré :
- Une douleur ou une lourdeur dans les membres inférieurs,
- Une fatigue en fin de journée,
- Des démangeaisons et des fourmillements
- Un gonflement des membres inférieurs,
- Des crampes nocturnes et à la marche.
Ces symptômes ont un horaire veineux, c’est-à-dire qu’ils s’aggravent en fin de journée, par temps lourd et humide. Ils s’améliorent au repos, après surélévation des jambes, par le contact avec le froid, avec la contention élastique,et par l’exercice physique.
Les signes cliniques sont similaires à ceux de l’insuffisance veineuse chronique:
- Oedème
- Hyperpigmentation cutanée, télangiectasies
- Varices apparentes
- Ulcères
Parmi les nombreux scores cliniques, le score de Villalta, qui reprend les signes ci-dessus, est le plus utilisé pour poser le diagnostic de syndrome post thrombotique.
